手術前の全腰関節整形手術における脊椎の整合と幹と下肢の筋肉の間の関連:横断分析
Shuro Furuichi1, Atsushi Shinonaga2, Shigeru Mitani1
1Department of Bone and Joint Surgery, Kawasaki Medical School, Okayama, JPN.
Cureus
|August 22, 2025
まとめ
サギタル垂直軸 (SVA) は,全関節整形手術 (THA) の患者における幹のバランスを測定する. バランスの悪い (SVA ≥50 mm) は,幹と下肢の筋肉の減少と関連しており,SVAを示しています.
科学分野:
- 整形外科
- バイオメカニカルエンジニアリング
- 高齢者医療
背景:
- トランクバランスは,完全な股関節整形手術 (THA) を受けた患者の移動性と回復に不可欠です.
- サギタル垂直軸 (SVA) は,脊椎と幹の整列を反映するX線測定法です.
- 手術前THA患者における幹のバランスとその筋肉量との相関を評価することは,手術計画と患者のアウトカムにとって重要です.
研究 の 目的:
- SVAで測定されたトランクバランスとTHAを待つ患者の筋肉量との関係を調べる.
- この患者コホートにおける幹のバランスに関連したサルコペニアの有病率を決定する.
- SVA,筋肉量,そして骨盤と脊椎の整合の間の潜在的な相関を特定する.
主な方法:
- THAを投与された126人の患者による遡及的なコホート研究.
- 収集されたデータには,BMI,病気の持続時間,転倒,サルコペニアの状態,サギタルアライメント,骨盤の傾き,骨格筋量が含まれています.
- 患者は不均衡の群 (SVA ≥50 mm) とバランスの取れた群 (SVA < 50 mm) に分類された.
主要な成果:
- バランスと不均衡のグループでは,疾患の持続時間やサルコペニアの罹患率の有意な差は認められませんでした.
- トランクバランスが悪い患者 (U群) は,非手術下肢の筋肉量 (p=0. 04) とトランク筋肉量 (p=0. 026) を有意に減少させた.
- 不均衡なグループでは 立ったり横になったり座ったりすると 斜面 (SS) が小さかった.
結論:
- SVAは,手術前のTHA患者のトランクバランスを評価するための貴重なツールです.
- トランクと非手術的下肢の筋肉の減少は,トランクバランスの不良 (SVA ≥50 mm) と関連しています.
- これらの発見は,THA候補体におけるSVAを用いてトランクバランスを評価することの重要性を強調しています.
