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Updated: Sep 10, 2025
07:19
Author Spotlight: Fu's Subcutaneous Needling for Knee Osteoarthritis Pain
Published on: March 24, 2023
5.1K
エタノール・ヒップ・ジョイント注射による脳性麻痺患者の痛みの管理: 逆行図のレビュー
Shea I Buckley1, Sterling C Kneedler1, David A Yngve1
1Department of Orthopaedic Surgery and Rehabilitation, University of Texas Medical Branch, Galveston, USA.
Cureus
|August 22, 2025
まとめ
エタノールによる股関節注射は,重度の股関節不発症の脳性麻痺患者の86%で痛みを効果的に軽減しました. この最小侵襲的な治療法では,平均4ヶ月間,痛みを和らげることができ,一部の患者は2回目の注射を必要とした.
科学分野:
- 整形外科
- 痛みの管理
- 再生医療
背景:
- 脳性麻痺 (CP) の重症の股関節不形成症の患者は,侵襲的な手術以外での治療の選択肢が限られていることが多い.
- この集団における股関節痛の非手術的管理戦略は広く研究されていません.
- エタノール・ヒップ・ジョイントの注射は 痛みを和らげるための 潜在的に侵襲性の少ない代替手段です
研究 の 目的:
- CPと重度の椎不形成症の患者における椎痛の緩和におけるエタノール注射の有効性を評価する.
- エタノール注射後の痛みのコントロールの結果と期間を評価する.
- 再注射の必要性を判断し,有害事象を特定する.
主な方法:
- CP (GMFCSレベル4または5) に起因する中等から重度のまたは重度の股関節痛を有する57人の患者 (71人の股関節) を対象とした研究.
- 総麻酔とC- アームの指導の下で投与された75%エタノールの10 - 15mLの合計注射.
- 痛みは1から5のスケールで評価され,4未満の痛みは臨床的成功とみなされ,Kaplan- Meier分析はイベントまでの時間評価に使用された.
主要な成果:
- 第1回エタノール注射後,痛みの軽減率は4以下であった.
- 痛みが治るまでの平均時間は4ヶ月で,患者の85%は10ヶ月以内に痛みが和らぎました.
- 31%は平均33ヶ月後に2回目の注射を必要とし,全体の36%は痛みが再発した.
結論:
- エタノール・ヒップ・ジョイントの注射は,重度の縮症の患者におけるヒップの痛みに対する有望で,侵襲性の少ない治療法です.
- この処置により,ほとんどの患者で痛みが抑えられ,多くの患者で持続的な緩和がもたらされました.
- この患者群の治療方法としてエタノール注射に関するさらなる研究が必要である.
