トランスオラル・アンチ・リフルス・プリカーション: 腹腔鏡でスリーブ・ガストロプラスティを施した後に耐火性GERDに対する新しいアプローチ

科学分野:

• 腹腔外科手術の結果
• 胃腸内科
• 最低侵襲的処置

背景:

• 胃食道逆流症 (GERD) は,腹腔鏡用袖胃切除術 (LSG) の後の頻繁な合併症である.
• 現在,LSG後のGERDの治療方法は限られており,しばしば医療療法や改造手術が伴う.
• LSG後の耐火性GERDには 効果的で侵襲性の少ない治療が必要である.

研究 の 目的:

• GERDの管理のために,内視鏡のスリーブリビジョンと組み合わせた経口反流増殖 (TARP) の有効性を評価する.
• この新しい内視鏡によるアプローチの安全性と実現可能性を評価する.

主な方法:

• 耐火性GERDの患者はLSG後に内視鏡検査を受けた.
• 術には 粘膜下注,粘膜切開,全厚の内視縫合が含まれており 胃膜を修正し,反流障害を作り出しました
• トランスオラル抗逆流複製 (TARP) は,内視鏡のスリーブ修正中に実施されました.

主要な成果:

• 手術後のpHモニタリングは,GERDのパラメータの有意な改善を示した.
• 患者はかなりの症状の緩和を経験しました.
• これらの改善は,重度の減量とは無関係に観察され,反流流術の直接的な効果を示唆した.

結論:

• トランスオーラル反流複 (TARP) は,内視鏡によるスリーブリビジョンで,LSG後のGERDに対する手術の代替として,潜在的に安全で最小侵襲的な治療法です.
• 長期的なアウトカムを確立し,この内視鏡療法のための最適な患者選択基準を特定するために,さらなる調査が必要である.