多発性骨髄腫と自己造血幹細胞移植の患者におけるサルコペニア

科学分野:

• 腫瘍学
• 高齢者医療
• 放射線科

背景:

• サルコペニアは,年齢に関係した筋肉質と質の喪失であり,罹病率と死亡率の増加と関連しています.
• 多発性骨髄腫 (MM) の特徴は,骨の関与であり,幹細胞移植を含む治療は,筋肉の健康に影響を与える可能性があります.
• 治療の副作用と患者全体のアウトカムを理解するために,MM患者におけるサルコペニーの評価は極めて重要です.

研究 の 目的:

• 多発性骨髄腫 (MM) の患者におけるサルコペニアに対する自主幹細胞移植 (ASCT) の影響を調査する.
• CTとF-18 FDG PET/CT画像の有用性を評価し,筋肉の量と質の治療に関連する変化を評価する.
• MMにおける治療によるサルコペニアに対する年齢の影響を決定する.

主な方法:

• ファーストライン治療を受け,ASCTを受ける資格のあるMM患者のコホートが含まれていました.
• F-18 FDG PET/CTスキャンはASCT前と120日後に取得されました.
• 筋肉量と代謝活動はCTとPET画像を用いて分析され,年齢層 (≤60歳と>60歳) を比較した.

主要な成果:

• 治療後,両方の年齢グループで筋肉の有意な減少が観察された (p< 0. 001).
• 年齢は,60歳以上の患者の筋肉量に影響を与える独立した重要な要因であった (p=0. 001).
• 代謝評価では,両年齢群の腰筋部に治療に関連した変化 (p< 0. 001) が認められ,股関節部では有意な差異は認められなかった.

結論:

• MM患者における自体幹細胞移植は,筋肉の減少と関連しています.
• F-18 FDG PET/CTイメージングは,MM患者における疾患進行と筋肉の健康 (サルコペニア) の両方を評価する上で二重の目的を果たすことができます.
• 治療を受けているMM患者の筋肉質と強さを管理し,改善するために,意識を高め,標的型の理学療法を行うことが推奨されます.