前立腺がんのグリーソン分類における観察者間の変動性の評価
1Department of Pathology, Giresun University Faculty of Medicine, Giresun, Turkiye.
Northern clinics of Istanbul
|August 22, 2025
まとめ
前立腺腺がんに関する観察者間の合意は,特に高度の腫瘍については,グリーソンスコアが最小限である. 訓練の改善とAIの活用は この重要な格付けシステムの一貫性を高めることができます
科学分野:
- 病理学について
- 泌尿腫瘍学
背景:
- グリーソンスコアは前立腺がんの分類と 患者の結果の予測に不可欠です
- グリーソンスコア (観察者内および観察者間) の変動は,治療決定に影響を与える可能性があります.
研究 の 目的:
- 前立腺腺がんに関する観察者間の合意を評価するために,ギレスン研修病院でのグリーソン評価.
- グリーソン・スコアリングにおける合意に影響を与える要因を特定する.
主な方法:
- 119例の前立腺がんの分析
- フォーマルリンで固定されたパラフィンブロックのH&E染色.
- グリーソンパターン,合計スコア,グレードグループに対する3人の観察者の合意の統計的評価.
主要な成果:
- 観測者間での合意は最小限であった (グリーソンパターン k=0. 285,合計スコア k=0. 309,グレードグループ k=0. 313).
- 高度な腫瘍よりも低度な腫瘍では合意率が高かった.
- 観察者間の合意では,数年にわたって統計的に有意な増加を示した (p<0.001).
結論:
- グリーソン・スコアリング・システムは 観察者間の合意において 持続的な不十分性を示しています
- 推奨事項には,研修の強化,情報共有,合意の改善のためのAI支援ツールの採用が含まれています.
