急性腹腔症を呈する子供における早期Versus 後期ストーマの逆転

科学分野:

• 小児外科
• 手術 の 結果
• 胃腸 外科

背景:

• 臨時ストーマは様々な胃腸疾患の小児外科手術でよく見られる.
• ストーマの逆転のタイミング (早期と遅刻) は,患者の罹病率に影響を及ぼします.
• 主要な合併症には,解剖管漏れと手術部位の感染症が含まれます.

研究 の 目的:

• 幼児における早期 (同じ入院) と遅い (日常的な間隔) ストーマの逆転に関連した罹患率を比較する.
• 2つのグループでアナストモティック漏れと傷口感染の発生率を評価する.

主な方法:

• 60人の小児患者を対象とした 準実験的研究です
• 患者は2つのグループに分けられ,早期の逆転 (n=30) と遅い逆転 (n=30,≥2ヶ月) であった.
• アナストモティック・リークと手術部位感染率の比較

主要な成果:

• 早期または遅い逆転群では,アナストモティック漏れは発生しなかった.
• 整体的な手術部位感染率は類似したが,軽度の感染 (サウスアンプトン I 級とII 級) は後期リバースグループでより頻繁であった.
• 早期リバースした患者はより若い (中位は12ヶ月対66ヶ月) であり,手術期間も同様でした.

結論:

• 患者に同じ投与でストーマを逆転させると,アナストモティック漏れや手術部位の感染に関して,通常の間隔の逆転と比べて安全性が高いことが示された.
• ストーマを早期に逆転させることは 臨時ストーマの小児患者にとって安全な選択肢であり 重大な合併症を最小限に抑えることができます