併用ファコアハメドは アハメド手術より効果が低いのでしょうか? 長期 的 な 影響 に 関する 5 年 後の 研究

科学分野:

• 眼科について
• グラウコマ の 手術
• 手術 の 結果

背景:

• トラベキュレクトミーとファコエミュルシフィケーションの組み合わせは,炎症の増加と,トラベキュレクトミー単独と比較して長期的な有効性の低下と関連しています.
• アハメド・グラウコマのバルブインプラントの有効性と安全性に対する同時ファコエミュルシアンの影響は,調査が必要です.

研究 の 目的:

• アハメド・グラウコマ弁の植入とファコエムルシフィケーションの組み合わせが,アハメド・弁の植入のみと比較して,眼内圧 (IOP),薬剤使用,およびさらなる手術の必要性を影響するかどうかを評価する.

主な方法:

• アハメド弁の植え付け単独 (n=25) またはファコエムルシフィケーション- アハメド弁の併用手術 (n=26) を受けた51人の眼を5年間にわたって遡って分析した.
• 評価された主なアウトカムには,内血圧,内血圧低下薬の使用,再介入率が含まれていた.
• 薬剤なし (絶対値) または薬剤付き (相対値) で20%以上の内血圧低下と定義される.

主要な成果:

• 両方の手術グループは,同様の最終平均内血圧低下を達成した (Ahmed-Alone: 14. 02 mmHg; PhacoAhmed: 13. 89 mmHg; p=0. 99).
• 薬物使用の減少は,グループ間で比較可能であった (p=0. 52).
• PhacoAhmedグループでは再介入が少なく,遅かった (12%対27. 3%,中位は27. 1対12ヶ月). 相対的な成功率は類似した (83. 3% vs 81. 4%; p=0. 291).

結論:

• ファコエムルシフィケーションとアハメド・グラウコマ弁のインプラントを組み合わせると,IOPの制御,薬剤の必要性,または安全性が著しく損なわれていないようです.
• 複合処置は,再介入の割合が低い可能性があります.
• 長期的な結果を確認するために,さらなる見通し研究が推奨されます.