チリ で 生まれつき の 甲状腺 機能 低下 症 が 増加 し て いる

科学分野:

• 内分泌学
• 小児科
• 公衆衛生

背景:

• 生まれながらの甲状腺機能低下 (CH) は,神経認知障害の主要な予防可能な原因です.
• 世界的にCHの発生率が上昇していることが観察されています.
• 新生児のスクリーニングはCHの早期発見と管理に不可欠です.

研究 の 目的:

• 27年間におけるCH発症の時間的傾向を記述する.
• CH率の増加の潜在的要因を特定する.
• 生化学的マーカー,妊娠年齢,および病因学的サブタイプの変化を分析する.

主な方法:

• チリ最大のスクリーニングセンターからの27年間の (1997-2023) 新生児スクリーニングデータの分析.
• 3,225,216人の新生児が含まれており,全国の出生数の51.1%を占めています.
• プライス・ウィンステンの回帰法で,年間CH発生率をモデル化し,関連する要因の傾向分析を行う.

主要な成果:

• 診断されたCH症例は1550例で,平均発生率は1万生児に4. 9であった.
• CHの年間発生率 (0. 067/10,000) が著しく増加した.
• 軽度のCH症例の増加,スクリーニングのTSH値の低下,T4値の上昇,甲状腺外膜症から低形成症への移行が観察されました.

結論:

• CHの発生率の持続的な増加は,より軽度の疾患の認識が強化されていることを示唆しています.
• TSH 値の低下と in situ 腺の検出の改善は,観測された傾向に寄与しています.
• CHの原因を明らかにするために,環境,ヨウ素栄養,遺伝的要因を統合したさらなる監視が推奨されます.