記憶に関する登録における高齢者の多様性を高めるための財政的インセンティブ:ランダム化臨床試験

科学分野:

• 臨床試験と認知症の研究
• 健康格差と代表性

背景:

• 人種,民族,社会経済的に疎外された集団の個人は 認知症のリスクが高いが 臨床試験では 代表が不足している.
• 認知症の研究における多様な集団の参加を強化するための戦略として 財政的インセンティブが検討されています

研究 の 目的:

• 郡の医療制度の患者の記憶に関する登録への経済的インセンティブの影響を評価する.
• アルツハイマー病予防試験 (APT) ウェブ研究への参加率を高めるための様々なインセンティブ構造の有効性を評価する.

主な方法:

• 認知症と診断されていない50歳以上の患者44, 844人を対象としたランダム化臨床試験です.
• 参加者は標準の招待状,25ドルの登録インセンティブ,または2500ドルの宝くじのエントリーを受け取るよう割り当てられました.
• 主なアウトカムは,研究登録と認知評価の完了によって定義された入学でした.

主要な成果:

• 合計401人の参加者 (0.9%) が登録されました. $25のインセンティブは,インセンティブなしと比較して,登録を大幅に増加させた (調整されたOR,1.39;P=.008).
• 宝くじのインセンティブは,登録を大幅に増加させなかった (調整されたOR,1.08;P>.99),25ドルのインセンティブよりも低い登録を示した (調整されたOR,0.78;P=.04).
• 25ドルのインセンティブは,白人患者 (調整されたOR,1.61) と男性参加者 (調整されたOR,2.40) に最も効果的でした.

結論:

• 25ドルの小規模な金銭的インセンティブは 認知症の研究への登録を 効果的に増やすことができます
• 宝くじによるインセンティブは,小額支給の保証よりも効果的ではありませんでした.
• この戦略は,経済的に多様な参加者の登録を改善する可能性を示していますが,人種や民族の多様性についてはさらなる研究が必要です.