ホスピスケアを受ける患者の転倒を減らす: 品質改善プロジェクト

科学分野:

• ゲロントロジー
• 緩和ケア
• 品質の向上

背景:

• 患者の転倒は急性ケアでは大きな問題ですが,ホスピスではあまり研究されていません.
• 終末期疾患に伴う 身体的・認知的衰弱により 患者を転倒させるリスクが高くなります
• ホスピス組織内の患者の増加傾向は,品質改善のイニシアチブを必要とした.

研究 の 目的:

• ホスピスの地域支部で 患者の転倒を減らすための持続的なプロセスを実施する.
• 患者の割合は3ヶ月以内に5%から3%に低下します.
• 落下率に対するバンドルの介入の効果を評価する.

主な方法:

• 変更管理のためのプラン・ド・スタディ・アクト (PDSA) モデルを採用しました.
• 早期の治療紹介,スタッフの教育,患者補足教育を含む,バンドル化された介入を実施した.
• 患者さんの転倒率を主な結果として測定した.

主要な成果:

• 5%から3%に減少するという3ヶ月の具体的な目標は達成されなかった.
• 減少率の減少が期待される傾向を示した.
• 看護師は患者への補足教育に一貫性を示しましたが,治療の推薦の信頼性を向上させる機会は存在します.

結論:

• このプロジェクトは短期的な落下削減目標を達成できませんでしたが,有望な傾向を示しました.
• 新たに入院したホスピス患者の 治療紹介の信頼性を高めることが重要です
• 看護師による患者補足教育の一貫した提供は,維持されるべき強みです.