非侵襲性フォトプレチスモグラフィーベースの装置を用いた心臓流量測定の評価と侵襲性肺動脈カテーテルとの比較
Dean Nachman1, Arik Eisenkraft2, Eldad Rahamim3
1Heart Institute, Hadassah Medical Center and Faculty of Medicine, Hebrew University of Jerusalem, Jerusalem, Israel; Institute for Research in Military Medicine, Faculty of Medicine, The Hebrew University of Jerusalem and the Israel Defense Force Medical Corps, Petah Tikva, Israel.
JACC. Advances
|August 22, 2025
まとめ
新しいウェアラブルフォトプレチスモグラフィー (PPG) 装置は,心臓出力および全身血管抵抗を測定するための侵入的方法と強い相関性を示しています. この非侵襲的なモニターは リスクの高い従来型の血液動力学的モニタリングの 代替手段として有望です
科学分野:
- 心血管の生理学
- 医療機器技術
- 生物医学工学
背景:
- 侵入的血液動力学的モニタリングは標準ですが,重大なリスクがあります.
- 非侵襲的な方法は,患者の安全と監視のアクセシビリティを改善するために求められます.
研究 の 目的:
- 非侵襲的なポロテスモグラフィー (PPG) ベースのモニターと侵襲的な肺動脈カテーテル測定を比較する.
- 心臓出力 (CO) と全身血管抵抗 (SVR) のモニタリングにおけるPPGの精度を評価する.
主な方法:
- 右心系キャセテリゼーションを受けた心不全患者も登録された.
- PPG装置の測定値は,侵襲的な測定 (肺動脈カテーテル,間接的なFick,熱希釈) と同時に収集されました.
- ブランド・アルトマン分析とピアソン相関は一致性と正確性を評価した.
主要な成果:
- PPG装置は,CO (ピアソンr=0. 959) とSVR (ピアソンr=0. 936) の侵襲的な熱希釈と高い相関性を示した.
- COの合意の限界は,熱調和 (-19.1/14.5%) と比較して±30%以内であった.
- 様々な患者のBMIと肌の色に正確な相関が観察されました.
結論:
- PPGベースのウェアラブルデバイスは,既知の侵入性血液動力学的モニタリング方法と良好な相関性を示しています.
- この非侵襲的技術は,血液動力学的評価のための実行可能で,潜在的に安全な代替手段です.
