甲状腺ノドルの評価を再定義する: 人口統計,誤解を招く症状,診断上の課題 多中心研究からの洞察

科学分野:

• 内分泌学
• 放射線科
• 耳鼻喉科

背景:

• 甲状腺の超音波検査 (US) は,結節性甲状腺疾患の診断に不可欠です.
• USへの紹介はしばしば 消化不全や首の腫れのような非特異的な症状に基づいています
• これらの紹介の臨床的価値は議論されている.

研究 の 目的:

• 局所症状による甲状腺超音波の臨床的有用性を評価する.
• 症状のある甲状腺結節 (STN) と非症状のある結節 (nSTN) の特徴と結果を比較する.

主な方法:

• US経由で診断された甲状腺ノードル (TNs) の患者614人を対象に実施された多中心治験.
• 患者は症状 (頸部質量 (NM) または局所症状 (LS)) と非症状のグループに分けられました.
• 臨床,超音波,および管理データを分析した.

主要な成果:

• 症状のあるTNは28. 7% (19. 2% NM, 9. 5% LS) であった.
• 頸筋腫の患者はより若い集団で,より大きな/キスティックな結節があり,より頻繁なFNAでしたが,同様の悪性腫瘍の割合がありました.
• 局所症状の患者では,ノドルの有意な差はなく,GERDの罹患率は高かった.

結論:

• 症状のあるリファールでは,首の塊だけが固有のノードル特性を有する.
• ディスファギアとディスフォニアは非特異的な症状で,TNではなくGERDに関連しています.
• 臨床的疑い,ノドルの特徴,および位置は,過剰使用を防止するための米国の決定を導くべきです.