大動脈弁の手術後の左心室の排出のための微軸流出ポンプ:血管と弁の障壁を克服する
Judit Andreka1, Birgit Zirngast2, Gabor G Toth1
1Department of Cardiology, University Heart Center Graz, Graz, Austria.
静脈外膜酸素療法 (VA- ECMO) を受けている血液動力学的に不安定な患者には,左心室の放出が不可欠です. 先進的な技術で マイクロアキシアルフローポンプを 設置し,大動脈弁手術の患者に 課題を克服しました
科学分野:
- 心臓病科
- 心血管外科
- 医療機器
背景:
- 静脈外体膜酸素化 (VA- ECMO) による心血管性ショックの患者では,左心室の放出が極めて重要です.
- 特に大動脈弁置換手術の後に 装置の配置に技術的な課題が生じます
- 血液動力学的に不安定な患者の管理には,高度な機械的循環支援戦略が必要です.
研究 の 目的:
- 複雑なVA-ECMOのケースで左心室の卸しのための新しいアプローチを記述します.
- 大動脈弁の手術後の装置配置の課題を克服する方法を強調する.
主な方法:
- 心臓切除術後の心臓動脈弁と冠動脈外科手術を受けた64歳の男性にVA- ECMOが施されました.
- 左心室の放出のために小軸流量ポンプを動脈経由で挿入した.
- トランスエゾファゲアル超音波による母と子供のアプローチと血管内リトトリプシーを含む先進的なイメージングと血管技術が採用されました.
主要な成果:
- 左心室の排出のための微軸流量ポンプの設置が成功しました.
- トランスエゾファギアル超音波による技術により,閉じたバイオプロステスの大動脈弁の無傷通過が容易になりました.
- 静脈内リトトリプシーにより 静脈下大動脈を通って 装置を埋め込みました
結論:
- 閉じた大動脈弁を 精密に制御できます
- 静脈内リトトリプシーは,大動脈へのアクセスを容易にするのに有効です. 静脈内リトトリプシーは,大動脈へのアクセスを容易にするのに有効です.
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