幼児 の 肝臓 移植: 2 年 の 単一 センター の 経験

科学分野:

• 小児肝疾患
• 移植 手術
• 免疫学

背景:

• 肝臓移植は,発症性肝炎や代謝障害を含む小児末期肝疾患の主要な治療法です.
• 手術と免疫抑制の進歩により,小児の肝臓移植患者の1年生存率は80%から90%に改善されました.
• 私たちのセンターでは 生きているドナーの肝臓と 死体の肝臓の両方を 移植しています

研究 の 目的:

• 小児の肝臓移植の結果を遡って分析する.
• 肝臓移植を受けた72人の小児患者の術前および術後のデータを評価する.
• 肝臓移植を受けた小児における一般的な徴候,合併症,生存率を特定する.

主な方法:

• 2022年7月から2024年7月までの間に肝臓移植を受けた小児患者72人の遡及分析.
• 人口統計データ,肝不全の病因,手術後の合併症の評価
• 手術手順,ドナータイプ,免疫抑制プロトコルのレビュー

主要な成果:

• この研究では,様々な肝不全の病因,特に胆管不全の72人の小児患者 (58%の女性,平均年齢6. 6歳) が参加しました (25).
• 生きたドナーの肝臓移植は69人の患者で,左葉移植は58人の患者で実施された.
• 術後の合併症には,胆道障害,血栓症,移植機能不全があり,1ヶ月死亡率は16. 6%,1年死亡率は4%で,主な原因は敗血症および多臓器不全でした.

結論:

• 小児の肝臓移植は 高いリスクですが 重度の小児肝臓疾患の治療には不可欠です
• 移植後の成功には 生涯の治療と追跡が不可欠です
• 肝臓移植を受けた小児の長期生存を向上させるには,手術技術と免疫抑制の継続的な改善が不可欠です.