マイクロCTを用いた放射線と顕微鏡のギャップを埋める:新生性肺疾患と非新生性肺疾患への影響

科学分野:

• 肺の病理
• 医療用画像検査
• 腫瘍学

背景:

• 肺がんTNMの正確なステージ化は,切除サンプルを評価することに依存しています.
• 小さなノードル (<1cm) は,マクロスコープと顕微鏡での評価に課題をもたらす.
• 微小な病変の in vivo 画像と病理を相関させるのは困難です.

研究 の 目的:

• 肺の病変を特定するマイクロCTの有用性を調査する.
• マイクロCTで 発見されていない異常に 病理学的に導けるかどうか
• 肺がんのステージ決定の改善におけるマイクロCTの役割を評価する.

主な方法:

• 膨らんだ凍結した肺の葉に,ペアリングされたex vivo CTとmicroCTが行われました.
• マイクロCTの解像度は80〜120μmでした.
• CT,マイクロCT,および組織病理学の厳格なマッチングが行われました.

主要な成果:

• マイクロCTによる検査は57個の標本 (9%) で5つの追加的な病変 (2つの原発がん,2つの分離された結節,1つの増殖) を明らかにした.
• 異なる腫瘍のノードルを持つ2人の患者は,cT1からpT3にステージがアップグレードされました.
• マイクロCTは肺髄腫や繊維症などの 根本的な構造疾患の洞察力も提供しました

結論:

• マイクロCTでは,肺切除標本の9%で追加の癌前/癌性病変が確認されました.
• ローバーマイクロCTは 病理学者にさらなる調査を必要とする領域を 案内することができます
• この技術は,将来的な検証を必要とするより正確なTNM分類を容易にする可能性があります.