SARS-CoV-2 感染症の急性後遺症を有する患者の認知症状に対する頭蓋骨間直流刺激と認知トレーニング:ランダム化,二重盲検,偽制御試験

科学分野:

• 神経科学
• 臨床心理学
• 感染症

背景:

• SARS-CoV-2 感染症の急性後遺症 (PASC) は,持続的な認知障害,不安,うつ病で,生活の質に影響を及ぼします.
• 認知トレーニング (CT) とトランスクレニアル直流刺激 (tDCS) は,認知障害に対して個別に有益であることが示されています.
• PASC患者におけるCTとtDCSの併用有効性は未調査のままである.

研究 の 目的:

• PASC患者における認知および気分症状の改善におけるCTとtDCSの組み合わせの有効性を評価する.
• この統合された介入が個々の要素を超えて利益をもたらすかどうかを判断する.

主な方法:

• 最近のSARS-CoV-2感染と認知障害を持つ18~75歳の成人を対象に,ダブルブラインド,ランダム化,偽制御試験が行われました.
• 参加者は,アプリベースのCTプログラムとペアリングされたアクティブ (2mA) または偽のtDCSの20回のセッションで4週間の介入を受けました.
• 主要なアウトカムには,記憶,実行機能,注意力,言語を評価する標準化された神経心理学的テストが含まれていました. 二次的なアウトカムは,うつ病および不安症状を評価しました.

主要な成果:

• 60人の参加者がランダムに選ばれ,52人が試験を終えた. 活動的なtDCS + CTグループは,偽のグループと比較して,抑制制御,処理速度,および注意の分割において有意に大きな改善を示しました.
• 他の認知領域や,うつ病や不安症の症状の変化において,グループ間で有意な違いは認められなかった.
• 抑制制御,処理速度,そして注意の分断の改善の効果サイズは0. 07から0. 08の範囲でした.

結論:

• 前頭部標的型tDCSとCTは,認知障害のあるPASC患者の注意力,処理速度,抑制制御を効果的に改善する.
• これらの予備的な結論を裏付けるためのさらなる研究が必要である.
• この介入は,SARS-CoV-2感染後の認知機能不全に対する非侵襲的な治療方法としての可能性を実証した.