固体腫瘍からの脳脊髄液転移の細胞病理学的診断: 10年間の機関レビュー
Stephanie Torres1, Rana Naous1
1Department of Pathology, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania.
Journal of the American Society of Cytopathology
|August 24, 2025
まとめ
脳脊髄液 (CSF) 細胞学は,中枢神経系における固体腫瘍を確実に検出する. 乳房,肺,メラノーマは一般的な原因で,膀のシールリングアデノカルシノーマのような稀な症例も確認されています.
科学分野:
- 神経病理学
- 腫瘍学
- 細胞病理学
背景:
- レプトメニンゲアル転移 (LM) は,固体腫瘍の予後が悪いことを示します.
- 脳脊髄液 (CSF) 細胞検査は,LMの重要な診断ツールです.
- 精密な診断とCSF転移のサブ分類は,患者の管理に不可欠です.
研究 の 目的:
- 固体悪性レプトメニンゲアル転移の診断とサブタイプ化のためのCSF細胞学的信頼性を評価する.
- 施設で発生した 固体悪性脊髄膜転移のスペクトルを記録する.
主な方法:
- CSF細胞検査の10年後のレビュー (2014-2024)
- 転移した固体悪性腫瘍のみを含み,血性悪性腫瘍と曖昧な症例を除く.
- 排除基準を満たした150人の患者の分析
主要な成果:
- CSFに転移した固体悪性腫瘍の患者150人を特定した.
- 最も頻繁に発生する原因:乳がん (39),肺腺がん (26),メラノーマ (15).
- 膀のシールリングアデノカルシノーマと核タンパク質が検出された.
結論:
- CSF細胞鑑定は,固体悪性レプトメニンゲル転移を診断するための信頼できる方法である.
- 乳房,肺,メラノーマは最も一般的な主要な部位です.
- 亜分類は30%の症例で限られていたが,細胞学では異なった転移性固体腫瘍を特定した.
