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免疫シグネチャーは,第一線抗PD-1 阻害または化学療法に対する胃/食道結路がんの反応を予測する.

Hui Wu ¹, Wenzhi Shu ², Yongfeng Ding ¹

⁰Department of Medical Oncology, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, 310006, China.

Bmc Cancer +

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2025年8月24日

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まとめ

腫瘍の微小環境における免疫細胞のシグネチャーは,進行した胃または胃食道結路がんにおける抗PD-1免疫療法および化学療法に対する反応を予測する. 高いPD- L1発現は免疫療法に好意的であり,CD8は抗PD- 1治療の陽性バイオマーカーである.

科学分野

腫瘍学
免疫療法
胃腸がんの研究

背景

進行した胃または胃食道結節 (G/ GEJ) がんの第一線治療には,抗プログラム細胞死-1 (PD-1) 免疫療法とプラチナベースの化学療法が含まれます.
これらの治療のための腫瘍微環境 (TME) に浸透する免疫細胞の予測的役割は不明である.

研究の目的

進行したG/GEJがんで第一線治療を受けている患者のTME内の免疫細胞シグネチャの予後関連を調べる.
抗PD-1免疫療法と化学療法に対するPD-L1発現と特定の免疫細胞マーカーの予測値の評価.

主な方法

3段階のORIENT-16試験 (NCT03745170) の無進行生存期 (PFS) と全生存期 (OS) の分析
CD4,CD8,PD-L1,CD68,FoxP3の多重免疫光 (mIF) 測定法を使用した.
免疫細胞と生存の関連性を評価するためにデジタル画像分析と機械学習を使用した.

主要な成果

PD- L1発現の増加は,抗PD- 1治療に反応した患者の生存期間長さに相関していたが,化学療法に反応した患者の生存期間が短かった.
免疫療法に反応した患者では,より高いストロマ PD- L1 密度が観察され,化学療法に反応した患者では,より低い密度が観察された.
抗PD-1 免疫療法における腫瘍ストロマの高いCD8発現は陽性なバイオマーカーであり,高いCD4発現はプラチナベースの化学療法におけるより悪い予後と関連していた.

結論

PD- L1発現レベルは,抗PD- 1免疫療法の有効性と,化学療法による利益に影響する.
TME内の免疫細胞のシグネチャーは,G/GEJがんにおける治療反応を予測する可能性を秘めています.

キーワード:

アンチPD-1ブロック胃/食道関節 (G/GEJ) がんプラチナベースの化学療法予測可能なバイオマーカー腫瘍免疫マイクロ環境 (TME)