ザンコリ・ラッソの機能的結果と,変形されたスタイルズ・バネルのテクニックによる,病後の爪手矯正:前向きなランダム化比較研究

科学分野:

• 手の手術
• 外周神経症
• 麻痺 の 治療

背景:

• 麻痺 (Mycobacterium leprae) は,肘神経の神経症と爪手の変形を引き起こします.
• 修飾されたスタイルズ・バネル (FDS-4T) やザンコリ・ラスオの手術 (ZLP) のような移転手術は,爪の手を正します.
• これらの外科的手法の機能的結果に関する比較データは限られている.

研究 の 目的:

• FDS-4TとZLPの機能的アウトカムをプロスペクティブに比較する.
• 手の機能,握り力,運動範囲 (ROM) の改善を評価する.

主な方法:

• 病後の爪手を持つ50人の患者は,FDS-4T (n=25) またはZLP (n=25) にランダムに分けられました.
• 術前と術後の評価には,MCP関節のROM,握り力,患者によって報告されたアウトカム,写真による爪矯正の格付けが含まれていました.
• 統計分析はペア化されたtテストとピアソン相関 (P < .05) を用いた.

主要な成果:

• FDS-4TとZLPの両方が,MCP関節ROMと握り力 (P=.0001) を著しく改善しました.
• ZLPは,FDS-4T (117%; P=0. 013) と比較して,より優れた握り力回復を示した.
• ZLPは動作時間が短く,日常活動への復帰が早かった (P=0.02),FDS-4Tは少し改善された.

結論:

• FDS-4TとZLPの両方が,ハンセン病患者の手の機能を効果的に改善します.
• ZLPは,握り力回復と回復の速度で利点を提供しています.
• FDS-4Tは,爪の変形をわずかに改善する可能性があります.手順の選択は個別にする必要があります.