欧州各国における心房細動のスクリーニングプログラムの費用対効果

科学分野:

• 公衆衛生
• 健康 経済
• 高齢者医療

背景:

• ヨーロッパの人口の高齢化が 心房細動 (AF) の発生率を増やすと予測されています
• 特に高齢者の間で 増加するAF症例は 脳卒中の発生率の増加により 公衆衛生予算に負担をかけます
• 早期のAF検出と経口抗凝固剤 (OAC) 治療は,脳卒中のリスクを減らすために不可欠です.

研究 の 目的:

• ヨーロッパの8か国における75歳児の AFスクリーニングプログラムの費用対効果を評価する.
• 人口ベースのAFスクリーニングが,健康上の成果を向上させるための財政的に実行可能な戦略であるかどうかを判断する.

主な方法:

• マルコフコホートモデルで75歳のAF検診をシミュレートした.
• モデルには,AFの流行,スクリーニングの有効性,OACの使用,臨床イベント,死亡率,生活の質,費用に関する国別データが含まれています.
• パラメータの不確実性を考慮するために,確率的な感受性分析が行われました.

主要な成果:

• 75歳の人のAFスクリーニングは 分析された欧州の8か国すべてで費用対効果が高いことが判明しました
• スクリーニング戦略は優勢で,より低コストで品質調整された寿命年数を増やしました.
• スクリーニングプログラムの財政的不損は6年から14年以内に発生すると見積もられました.

結論:

• 75歳以上の人々のAF検診は 費用対効果の高いアプローチで 8つのヨーロッパ諸国で行われています
• AFスクリーニングの実施は,欧州の医療制度の効率を高めることができます.
• AFスクリーニングプログラムは,国の医療制度と特定の状況に合わせて作ることが推奨されています.