現代の介入スイートにおける青と緑の周囲の照明環境における重要なタスクのパフォーマンスの検討:麻酔ケアの視点
André A Van Zundert1,2, Joseph Queen1,2, Jacqui Chiu1,2
1From the The Department of Anaesthesia and Perioperative Medicine, Royal Brisbane and Women's Hospital, Brisbane, Queensland, Australia.
手術室の青と緑色の照明は,スタッフを損なう
科学分野:
- 外科手術のパフォーマンスに対する環境照明の影響を調査する.
- 手術室での視覚的知覚と意思決定に重点を置いています
- 医療環境における人間的要素を研究する.
背景:
- 手術室 (OR) の最適な視覚環境は,患者の安全にとって極めて重要です.
- 最低侵襲手術では 青と緑の環境照明が使われます
- これらの照明条件がORスタッフのパフォーマンスに与える影響はよくわかっていない.
研究 の 目的:
- 白い光と比べて,青と緑の環境照明下で手術室のスタッフの作業のパフォーマンスを評価する.
- シミュレートされたOR環境で成功率,エラー率,完了時間を比較します.
- 異なる照明条件下での意思決定に依拠する薬物ラベルの特徴を特定する.
主な方法:
- ランダム化され 単一センターでのクロスオーバー試験で 300人の手術スタッフとボランティアが参加しました
- 参加者はカラービジョンスクリーニング (石原とファーンスワースD-15テスト [FT]) を受けました.
- FTとドラッグ・ラベル・マッチング・テスト (DLMT) のパフォーマンスは,白色,青色,緑色で評価され,アンケートではドラッグ・ラベルの特徴への依存が評価された.
主要な成果:
- 青/緑の光の下でのFTの成功率はゼロで,白い光の下では100%です.
- 青/緑の光の下でのFTとDLMTの両方の完了時間は白光と比較して大幅に長くなっています (P < .001).
- DLMTの失敗率は青/緑の光 (オッズ比3.67) で高かった.色への依存は減少し,薬名,グループ化,記憶への依存は増加した.
結論:
- 青と緑の周囲の照明は,色調の差別と手術室スタッフの色に依存した意思決定を著しく妨げます.
- カラーベースのテスト (FT) のパフォーマンスは,シフトした照明の下で区別がつかないものになりました.
- DLMTの性能は色以外のシグナルにより減少したが,薬剤の誤差のリスクは増加する可能性がある.改善された照明とラベリング戦略は推奨される.
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