生物学的治療に反応するサルコイド結膜小胞腫

科学分野:

• 眼科について
• 免疫学
• リウマトロジ

背景:

• 結膜サルコイドーシスは通常,傷痕のない炎症を引き起こす.
• シカトリシアル結膜炎は,サルコイドーシスの希少で,十分に理解されていない症状です.
• 結膜サルコイドーシスの重症で傷つきやすい治療法は限られている.

研究 の 目的:

• サルコイドーシスによる生検で確認された最初の炎症例を報告する.
• この状態における抗腫瘍死因 (抗TNF) 治療の有効性を評価する.
• 耐火性眼表面サルコイドーシスに対する新しい治療法を提示する.

主な方法:

• 47歳の男性 バイオプシーで証明された 組織性サルコイドーシス
• コルチコステロイドとミコフェノラートに反応しない再発性ウエビチスと進行性結膜小胞腫を有する患者.
• アダリムマブ (抗TNF剤) の治療は,従来の免疫抑制が失敗した後に開始された.

主要な成果:

• アダリムマブ治療は6ヶ月以内に眼表面炎症の解消につながった.
• 炎症を制御した後に成功した白内障手術が行われました.
• 非死滅性粒状炎症の組織学的な確認が得られた.

結論:

• これは,抗TNF治療に反応した,サルコイド関連性炎の最初の文書化された症例です.
• アダリムマブは,治療に抵抗する症例において,有意な有効性を示した.
• これは,アダリムマブが重度の眼表面サルコイドーシスに有効な治療法である可能性を示唆しています.