メディケイド患者の専門医療へのアクセスに関するeConsultプラットフォームの影響を評価する

科学分野:

• 医療サービス研究
• デジタル・ヘルス
• 健康に関する公平性

背景:

• 医療へのアクセスの格差は メディケイドの患者で 特にインランド・エンパイア カリフォルニアのような地域では 広く見られます
• 患者さんには初等医療や専門医療へのアクセスが遅れており,スケジュールの変更が問題を悪化させています.
• eConsultプラットフォームは,専門医療のアクセシビリティを向上させるための戦略です.

研究 の 目的:

• インランド・エンパイア・ヘルス・プラン (IEHP) のeConsultサービスの影響を評価する.
• 主治医と専門医のやり取りと患者のケアにおける改善を評価する.
• メディケイド受給者の医療へのアクセス障壁を解決するeConsultsの有効性を分析する.

主な方法:

• 皮膚科,肺科,泌尿器科における2022年1月から6月の2,505件のeコンサルティングの分析.
• 終了結果,助言,承認状況によるeConsultsの分類
• 直接の訪問を含む遭遇の完了を決定するために,クレームと承認記録とのeConsultデータをクロス参照します.

主要な成果:

• eConsultsの少ない割合は,直接の専門医の助言 (皮膚科27%,肺科25%,泌尿器科37%) を導いた.
• 患者の多くは,個人追跡の推奨にもかかわらず,専門医の診察を受けなかった (57%は皮膚科,71%は肺科,53%は泌尿器科).

結論:

• eConsultsは,メディケイドの不足した集団の専門医療へのアクセスを改善する可能性を示しています.
• PCPの一貫した利用と,必要不可欠な専門家のコンサルティングの確保に関する課題は依然として残っています.
• 標準化されたプロトコルと改善されたトリアジングは,eConsultの恩恵を最大化し,医療の格差を減らすために不可欠です.