転移した肺がんを軌道頂部症候群を通して解明する
Kanchita Pandey1, Nandita Trivedi1, Pranita Sahay2
1Guru Nanak Eye Centre, Maulana Azad Medical College, New Delhi, India.
BMJ case reports
|August 25, 2025
まとめ
オービタル・アペックス・シンドローム (OAS) は転移性肺がんの初期症状である. このケースは 眼の微妙な症状が 深刻な全身疾患を示し 早期診断と調査を促すことを示しています
科学分野:
- 眼科について
- 神経科学
- 腫瘍学
背景:
- オービタル・アペックス症候群 (OAS) は,眼の運動能力の低下と視力低下を伴う.
- OASは様々な炎症性,感染症性,腫瘍性プロセスによって引き起こされる.
- OASの早期認識は,根本的な全身疾患の早期診断に不可欠です.
研究 の 目的:
- 肺がんの転移を報告する
- OASの患者に対する包括的な治療の重要性を強調する.
- 先進的な全身性悪性腫瘍の診断における眼学的発見の役割を強調する.
主な方法:
- OASの症状が急発した60代の女性患者の症例報告
- 診断作業には神経学的および皮膚学的診察,コントラスト強化MRI,ホルモン分析,細針吸入細胞検査,陽子放出トモグラフィー (PET) 検査が含まれていました.
- 眼科検査では 視力の低下 瞳孔の欠陥 エソトロピア 誘拐の欠陥が判明しました
主要な成果:
- MRIでは 洞穴鼻の損傷 軌道上の軟組織の損傷 そして頭葉の白質の結節が 明らかにされました
- 細胞検査で 転移したムシン分泌腺癌が確認されました
- PETスキャンは活性肺病変と多臓器伝播を特定し,OASとして発現する転移した肺がんを確認しました.
- 腫瘍マーカーCEAとCA125が上昇した.
結論:
- オービタル・アペックス症候群は 隠された転移性肺がんの兆候かもしれません
- 眼の微妙な症状は 徹底的な検査を必要とします
- 進行した段階でさえも 転移性疾患の早期診断は 患者の管理と予後にとても重要です
