ドゥラル・パンクション後の双面性ドゥラル・ヒグロマ
Roisin McCarthy1, David Burke2, Jane Bruton2
1Department of Anaesthesiology, Our Lady of Lourdes Hospital, Drogheda, County Louth, Ireland rcarthy3@gmail.com.
BMJ case reports
|August 25, 2025
まとめ
重度な頭痛と頭蓋骨神経麻痺が 出産後 epidural analgesia が epidural 血のパッチで治りました 神経イメージングは,特に神経学的症状のある患者をこの介入のために選択するのに役立ちます.
科学分野:
- 神経学
- 麻酔科
- 神経外科
背景:
- エピデュラルの置く際に意図しないドゥラルパンクションは,ドゥラルパンクション後の頭痛 (PDPH) を引き起こす可能性があります.
- PDPHは頭蓋骨神経麻痺などの神経学的合併症と関連付けられます.
- 皮下湿腫はPDPHの珍しい合併症である.
研究 の 目的:
- 第6回頭蓋骨神経麻痺と 皮下湿腫の症例を報告する
- 複雑なPDPH症例の管理における神経イメージングと外周出血パッチ (EBP) の役割について議論する.
主な方法:
- 出産した女性は 位置性頭痛を患い その後は6番目の頭蓋骨神経麻痺を 経験しました
- 脳のCTでは 双方の頭蓋内圧が上昇しない状態で 腹腔下湿腫が検出されました
- ドゥラル・パンクションから8日後, epidural ブラッド・パッチが行われました.
主要な成果:
- epidural blood patchは頭痛をすぐに治した.
- 第6回頭蓋骨神経麻痺は EBP後1週間で治りました
- 患者にはEBPの禁忌はありませんでした.
結論:
- エピドゥラル・ブラッド・パッチは,下皮質ヒグロマがある場合でも,PDPHの有効な治療法です.
- 神経イメージングは,PDPHの特定の症例において,EBP以前の神経学的徴候または非典型的な症状において有益である.
