膝の創傷後の若い成人の膝のクレピトスと骨関節炎の特徴

科学分野:

• 整形外科
• スポーツ医学
• 放射線科

背景:

• 前十字筋の再建 (ACLR) などの創傷的な膝の損傷は,長期的な構造的変化と機能的欠陥につながる可能性があります.
• 膝のクレピタスは,関節の動きの際の 触覚的または聴覚的な感覚で, 根底にある関節の病理性を示す可能性のある一般的な症状です.

研究 の 目的:

• 自己報告された膝のクレピトスと構造性関節炎の特徴 (軟骨の病変,骨菌,骨髄の病変) の関連性をACLR後1年と5年に調べる.
• 膝のクレピトスと自己報告されたアウトカム (痛み,生活の質,機能など) の関係を ACLRで調べる.

主な方法:

• ACLRを受けた112人のコホート (41人の女性,平均年齢28歳) は,手術後1年後に膝のクレピトスを報告した.
• 磁気共鳴画像 (MRI) で,一歳と五歳の時,足首骨関節炎の特徴が評価されました.
• 統計モデル (ポアソン回帰,一般的な線形モデル) で,クレピトス,構造変化,自己報告結果 (KOOS,IKDC) の関連性を分析した.

主要な成果:

• 膝のクレピトスは,ACLRの1年後の全厚の骨格軟骨の損傷と有意に関連していた (PR2. 70).
• 構造性関節炎の症状が悪化するリスクは,ACLRの1~5年後の Crepitus と関連しませんでした.
• クレピトス症の参加者は1年後に痛みが悪化し,生活の質と機能が悪化したが,5年後に痛みが改善し,機能が改善された.

結論:

• ACLRの後の若い成人の膝のクレピトスの自己報告は,パテロフェムラル軟骨の欠陥の存在と関連しています.
• 膝のクレピトスはACLRの5年後の構造性関節炎の悪化を予測しない.
• 膝のクレピトスは1年後に悪化するものの,長期的には機能回復を妨げない可能性があります.