高齢者における術後の認知機能障害の発生率:ウェブベースのモントリオール認知評価アプリケーションを用いた前向きなコホート研究

科学分野:

• ゲロントロジー
• 神経科学
• 手術 の 結果

背景:

• タイの高齢化が 外科手術のリスクを高めています
• 手術後の認知機能障害 (POCD) は 生活の質と死亡率に 影響を及ぼしているにもかかわらず 診断が不十分です
• POCDの早期発見とモニタリングは,高齢の患者にとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• 手術後1週間のAuto- MoCAアプリケーションを使用してPOCDの発生率を評価する.
• POCDとPOCDのない患者の特徴を比較する.
• 手術後3ヶ月で認知回復パターンを調べる

主な方法:

• タイのバンコクで行われた前向きなコホート研究.
• 大手術を受けた60歳以上の患者.
• オンラインのモントリオール認知評価 (Auto- MoCA) を使って,基礎値,1週間,そして3ヶ月で認知能力の評価を繰り返す. POCDは,ベースラインより≥2ポイント減少と定義される.

主要な成果:

• POCDの発生率は,手術後1週間で111人の患者で40. 5%であった.
• 視覚空間,注意力,言語,抽象化,そして方向性領域で顕著な認知低下が観察されました.
• 3ヶ月で,評価された85人の患者の40. 0%がPOCDを患い,42. 9%が認知機能を回復した.

結論:

• 手術後の認知機能障害 (POCD) は,手術を受けた高齢者の間で非常に一般的です.
• 心血管疾患はPOCDの重要な危険因子です.
• デジタル認知評価ツールには価値があり,影響を受けた患者のほぼ半数は3ヶ月以内に回復し,介入研究の必要性を示唆しています.