メコニウムで染み付いた乳児における早期発症性セプシスの微分診断における血液検査の有効性

科学分野:

• 新生児医学
• 子供 の 感染症
• 臨床診断

背景:

• メコニウムで染み付いた胎液 (MSAF) の新生児は,早期発症性セプシス (EOS) のリスクに直面します.
• 適切な処置を行うには,可能と不可能なセプシスの正確な差異診断が不可欠です.

研究 の 目的:

• 断続的なC反応性タンパク質 (CRP) とプロカルシトニン (PCT) 監視の有効性を評価する.
• MSAFの乳児における可能性と不可能性のセプスを区別する.

主な方法:

• MSAFを患った満期の子どもの前向きなコホート研究.
• 産後6時間,24時間,48時間のCRPとPCTのモニタリング

主要な成果:

• 24時間後のCRPとPCT,そして48時間後のCRPは,セプシスの差別化において有意であった.
• 多変量分析では,24時間のCRPが,EOSの可能性の主要な指標であると特定されました.
• 24時間のCRP値が18. 8mg/ Lを超えると,最も高い診断精度が示されました.

結論:

• MSAFの乳児の24時間のCRP濃度上昇 (18. 8 mg/ L以上) は,臨床性毒症の兆候があることが,EOSの高い確率を示しています.
• 産後24時間のCRPモニタリングは,この集団におけるセプシスの診断のための貴重なツールです.