慢性子宮内膜炎とそのインプラント史,BCL6および不妊患者のERA
Bahar D Yilmaz1, Kaia M Schwartz2, Meagan Chan2
1Division of Reproductive Endocrinology and Infertility, Department of Obstetrics, Gynecology & Reproductive Sciences, University of California, San Francisco, CA, USA. bahar.yilmaz@ucsf.edu.
慢性子宮内膜炎 (CE) は不妊患者ではまれで,インプラントの失敗歴とは関係ありません. CE診断はBCL6過剰発現または非受容性子宮受容性分析 (ERA) と関連を示さなかったため,通常の検査は不要である可能性がある.
科学分野:
- 生殖医学
- 女性病理学
- 不妊 症 研究
背景:
- 慢性子宮内膜炎 (CE) は不妊症と再発性インプラント不全の潜在的な原因です.
- CE評価の診断的有用性,特に胚移植が失敗した患者では,さらなる調査が必要である.
- CE,BCL6過剰表現と子宮内膜受容性分析 (ERA) の間の関連は十分に確立されていません.
研究 の 目的:
- インプラント不全の既往歴のある不妊患者における慢性子宮内膜炎 (CE) の有病率を決定する.
- CEとBCL6過剰発現の関連性を調査する.
- CEと非受容性子宮受容性分析 (ERA) の結果の関係を評価する.
主な方法:
- CE評価のための子宮内膜生検を受けた271人の不妊患者による遡及コホート研究.
- CEはCD138免疫検査で診断され,同時期にBCL6とERA®検査が行われる.
- 植入経歴とBCL6とERAとの関連に関する統計的分析に基づくCEの流行の比較
主要な成果:
- CEは7. 4%の患者で診断され,以前にインプラントが失敗した患者 (7. 9%) と以前にインプラントが失敗した患者 (6. 3%) の間で有意な差異はありませんでした.
- CEとBCL6過剰発現 (45. 0%対41. 9%; p=0. 789) は有意な関連性が見つかりませんでした.
- 子宮内膜受容性分析 (ERA) は,子宮内膜受容性 (20. 0%) と子宮内膜受容性 (18. 9%) の患者との間で,受容性でない結果の有意な差異を示さなかった.
結論:
- 慢性子宮内膜炎は不妊の患者ではまれで,既往のインプラント不全患者ではそれほど一般的ではありません.
- CE診断はBCL6過剰表現または非受容性ERAの発見と関連していません.
- 胚移植に失敗した患者に対する定期的なCE評価は,不必要な介入につながる可能性があります.
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