母親の心不全の危険因子と時間的傾向: 20年以上にわたる人口ベースの研究

科学分野:

• 心臓病科
• 母親 の 健康
• 公衆衛生

背景:

• 母性心不全 (HF) は,スウェーデンでは不明な傾向で,世界的に懸念が高まっている.
• HFの発生率に対する母親のリスク要因の進化と関連する心臓疾患の寄与は十分に理解されていません.

研究 の 目的:

• 2000年から2019年にかけてのスウェーデンにおける母性高血圧症の年間発生率を決定する.
• 関連心疾患やリスク要因を特定し,リスク要因の変化がHFの傾向に与える影響を評価する.

主な方法:

• 全国のコホート研究では,スウェーデンの医療出産記録 (2000年−2019年) を用いて2,078,384人の出産を分析した.
• 母親のHF症例は,全国患者と死亡者登録簿とのリンクによって特定されました.
• 多変数ロジスティック回帰では,発症および心疾患の状態によって層分かれしたリスク要因と発生率を分析した.

主要な成果:

• 母親のHF発症率は20年間で66%増加し,出産1000人に0.34例に達しました.
• 母親のHF症例の約50%は,心臓病に関連していた.
• 妊娠前の併発症や妊娠合併症はリスク因子として特定され,罹患率の変化は部分的に発生率の上昇を説明した.

結論:

• スウェーデンでは母親のHFの発生率が増加しており,臨床的に大きな課題となっています.
• 関連心疾患の発生率は高いため,女性の意識と管理戦略を高めることが必要である.