重度のオリゴスペルミアの男性における精子濃度に対するデノスマブの効果: ランダム化制御試験

科学分野:

• 生殖内分泌学
• 男性不妊症の研究
• 薬理学的介入

背景:

• 核因子カッパBリガンド (RANKL) の受容体活性化剤は男性生殖に関与している.
• 骨粗鬆症のRANKL阻害剤であるデノスマブは,選択された不妊の男性の精液品質を改善することを以前提案されていました.
• 男性不妊症におけるデノスマブの有効性を確認するには,さらなる研究が必要である.

研究 の 目的:

• 重度の小精子症の男性におけるデノスマブの精子濃度に対する影響を予測的に評価する.
• デノスマブ治療後の生殖ホルモンの変化と丸の大きさを評価する.
• 精液のパラメータを改善するために,プラセボと比較してデノスマブが優れているかどうかを判断する.

主な方法:

• ダブルブラインド プラセボ対照 ランダム化臨床試験です
• オリゴスペルミアの男性42人をランダムに割り当てて,80日間デノスマブ (60 mg) またはプラセボを投与した.
• 主要評価項目は精子濃度の改善であり,次要評価項目はホルモン分析と精子数値でした.

主要な成果:

• デノスマブとプラセボのグループでは,80日目の精子濃度や精子総数の有意な差はありません.
• 血清のテストステロン,LH,FSH,インヒビンB,またはAMHの値に重大な変化は見られなかった.
• 両群とも,デノスマブ治療とは無関係に精子濃度と精子数の増加を示した.

結論:

• デノスマブ投与は,重度の小精子症の男性における精子濃度を改善したり,生殖ホルモンプロフィールを変化させなかった.
• この研究は,男性不妊症に対する優れた治療法として,ビタミンDとカルシウム補給によるプラセボと比較して,デノスマブを支持しませんでした.
• 男性因子不妊症の代替治療目標については,さらなる研究が行われる可能性があります.