脊髄銃撃傷と感染:多センターコホート研究

科学分野:

• トラウマ 手術
• 感染症
• 整形 術

背景:

• 脊髄の銃弾による傷は 感染症の危険性がありますが 標準的な治療ガイドラインはありません
• 限られた証拠は,最適な予防抗生物質戦略に関するさらなる研究を必要とします.

研究 の 目的:

• 脊椎に銃撃された民間人の 感染症の合併症を分析する
• 予防用抗生物質の種類,持続時間,感染の発生との関連を調査する.

主な方法:

• 292人の成人の民間患者を対象に,脊髄銃弾による負傷を治療したレトロスペクティブコホート研究 (2014-2022年).
• 感染合併症を含む人口統計学,臨床,傷害,治療の特徴の分析
• 抗生物質予防の種類と期間を評価する

主要な成果:

• 感染症の合併症の総発生率は6. 8%で,脊髄感染症は患者の1. 0%で発生した.
• 長期の抗生物質予防は,汚れた傷や高速度損傷と関連していたが,脊髄感染症の割合は減少しなかった.
• 大人の男性 (86. 0%) の平均年齢は32. 6歳であり,胸部と腰椎椎間板の損傷が最も一般的であった.

結論:

• 脊椎に銃撃傷を負った後の脊髄感染症の発生率は低い (1%).
• 長期にわたる抗生物質予防は脊髄感染症の合併症のリスクを減少させるようには見えません.
• 脊髄の銃撃傷に対する抗生物質予防のための標準化されたガイドラインの開発は,患者のケアを最適化するために不可欠です.