血清学的バイオマーカーとPAGE Bスコアを組み合わせると,慢性B型肝炎患者における肝細胞癌発症リスクの階層化が改善される

科学分野:

• 肝臓病と胃腸病
• バイオマーカーの発見
• 癌 診断

背景:

• 肝細胞癌 (HCC) の早期診断は患者のアウトカムにとって極めて重要ですが,ほとんどの症例は後期段階で検出されます.
• 遅い段階の診断では 治療の選択肢は しばしば緩和ケアに限定されます

研究 の 目的:

• HCCの早期発見のための新しいリスク分層法を開発し,検証する.
• 既定のバイオマーカーと原型免疫測定法を組み合わせ,診断の正確性を向上させる.

主な方法:

• シリアルプラズマサンプルは1329人のアジア慢性B型肝炎 (CHB) 患者から採取され,ヌクレオチドアナログ (NA) 療法を受けた.
• ARCHITECTプラットフォームでLG2m,PIVKA-II,AFPの免疫検査を評価した.
• 組み込まれたPAGE-Bと,カプラン・マイヤーと相対リスク分析の組み合わせ.

主要な成果:

• 6年以内にHCC症例の92. 9%を検出した.
• 2年以内に高感度 (94. 7% 1年目,84. 6% 3年目,84. 6% 5年目) が認められた.
• 統計的有意性はKaplan- Meierおよび相対リスク分析において維持された.

結論:

• AFP,PIVKA-II,PAGE-Bと組み合わせたプロトタイプLG2mアッセイは,NA療法を受けたアジア人のCHB患者におけるHCCの堅牢で一貫したリスク分層モデルを提供します.
• このリスクの階層化により 早期発見が容易になり 治療の選択肢が生まれます
• これらの発見は,新しい血清検査をHCCの監視プロトコルに統合する臨床的有用性を支持する.