移転の実践:左側と右側の急性悪性大腸閉塞 (LBO) の両方に対するステントの最初のアプローチに移行

Emily Farrow^1,2, Shona Gardner³, Neil Collin³

¹North Bristol NHS Trust, Bristol, UK. emily.farrow1@nhs.net.

Surgical endoscopy

|August 26, 2025

まとめ

結腸ステントは悪性大腸閉塞 (LBO) の安全で効果的な治療法であり,静脈形成と入院期間を短縮します. このアプローチは 80%以上の患者にとって緊急手術の有効な代替手段です

科学分野:

胃腸内科
手術腫瘍学
腸直腸手術

背景:

悪性大腸閉塞 (LBO) は,伝統的に緊急手術 (ES) で管理されています.
左側と右側の大腸のLBOに対するステントファースト戦略への移行を評価する.

研究の目的:

悪性LBOに対するステント第一アプローチの安全性と有効性を評価する.
結腸ステントと悪性LBOのESの結果を比較する.

主な方法:

急性NHS病院トラストにおける遡及コホート研究 (2019年-2022年).
結腸ステントを施した68人の患者と,初等エステントを施した29人の患者を分析した.
コプライマリアウトカム: 腸圧縮の成功と30日間の死亡率

主要な成果:

ステントを設置した患者の77. 9%で減圧が成功しました.
30日間の死亡率は,ステントの7. 4%,ESの6. 9%でした.
ステントを設置することで,緩和的および治癒的症例における閉口手術の頻度が著しく低下しました.

結論:

結腸ステントは,悪性LBO患者の80%以上で,24時間毎日のローターなしでも実行可能である.
主要なステントはストーマの形成,開いた手術,そして滞在期間を減少させた.
ステントは,緩和的および治癒的な悪性LBO管理の両方に改善された結果を提供します.

キーワード:

コロンステント大腸閉塞

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