日本における血液ベースの (液体) バイオマーカー検査の全国的実用化

科学分野:

• 腫瘍学
• ゲノミクス
• クリニック・プラクティス

背景:

• 精密腫瘍学はバイオマーカー検査によって進歩しているが,すべての患者が組織ベースの包括的なゲノムプロファイリング (CGP) から利益を得ているわけではない.
• 日本における液体生体検査の臨床応用と統合は,さらなる定義を必要とする.

研究 の 目的:

• 日本の臨床実務における液体生検検査 (FoundationOne Liquid) の適用と結果を評価する.
• 分子腫瘍ボード (MTB) レビューの後に治療パターンを分析し,対応可能な変異を特定する.

主な方法:

• 日本のがんゲノミクスと先進療法センター (C-CAT) のデータリポジトリから (2019年6月〜2023年6月) の臨床記録を取得した.
• FoundationOne Liquid試験の7461件の記録を評価し,試験前のおよび後の治療パターン,および興味のある変異に焦点を当てました.
• 臓,前立腺,胆道,腸,肺,胃,卵巣の7つの一般的な腫瘍のサブグループ分析を行った.

主要な成果:

• 最も多いのがんは臓 (24. 5%),前立腺 (15. 8%),胆道 (11. 2%) でした.
• MTBのレビューの結果,患者の5. 8%が新しい治療法 (41. 7%の標的療法,40. 9%の化学療法) を受け,2. 1%が臨床試験に参加した.
• 腸 (8. 8%),肺 (8. 2%),前立腺 (7. 8%) がんでは,遺伝子型マッチングによる治療が最も頻繁であった. MTB治療後の治療期間の中央値は63日でした.

結論:

• 日本における包括的なゲノムプロファイリング (CGP) へのアクセスは,他の高所得国と比較して限られているようです.
• CGPは,腸,胆管,前立腺がんなどの特定の癌に対する潜在的価値を示しています.
• 他のがんの治療におけるCGPの臨床的有用性については,さらなる研究が必要である.