レトロペリトニアル線維症の寛解と再発の予測要因

科学分野:

• 医療用画像検査
• 腫瘍学
• 免疫学

背景:

• レトロペリトニアル線維症 (RPF) はしばしば寛解のためにグルココルチコイド (GC) を必要としますが,再発は一般的です.
• RPFの寛解と再発の予測要因は 十分に理解されていません
• これらの予測要因を特定することは 患者の管理を最適化するために不可欠です

研究 の 目的:

• RPFにおける寛解の臨床的,実験的,イメージング的予測要因を特定する.
• GCで治療されたRPF患者における再発の予測要因を特定する.

主な方法:

• GCで治療された115人のRPF患者を分析した.
• 治療開始時の画像と治療後の画像 (CT,MRI,18F- FDG- PET) を評価した.
• ロジスティックとコックス回帰モデルを使用して,寛解と再発までの時間を予測した.

主要な成果:

• 患者の87. 8%が寛解を達成し,喫煙と非典型のRPF位置は寛解率の低下と関連していました.
• 治療前の18F-FDG-PET活動は寛解を肯定的に予測した (OR11.51).
• 患者の42%が再発し,胸血管の関わりと治療終了後の18F-FDG-PETが再発を予測した (HR2. 61と3. 47).

結論:

• 18F-FDG-PETの代謝活動は,RPFの寛解と再発の主要な予測因子である.
• 喫煙と異常なRPFの局所化は寛解に悪影響を及ぼします.
• 胸腔大動脈の関わりは再発リスクの増加と関連しています.