胃腸内科における単回用と再利用可能な内視鏡:完全および部分的な経済評価の体系的レビュー

科学分野:

• 健康 経済
• 環境科学
• 胃腸内科

背景:

• 医療の決定には環境の持続可能性が 考慮されることが増えています
• 再利用可能な視野鏡に伴う感染のリスクを減らすため,消化器科では単回使用の視野鏡が採用されています.
• これらの内視鏡を評価するには 医療費と環境への影響の両方を 検討する必要があります

研究 の 目的:

• 単回用と再利用可能な胃腸内視鏡の費用と結果に関する証拠を体系的に検討する.
• エンドスコップの経済的評価におけるコストと環境への影響を報告するために使用される方法を分析する.

主な方法:

• 2024年9月まで,複数のデータベースとインターネットで 体系的な検索が行われました.
• 含まれた研究は,事前に決定された基準を使用して品質を評価した部分的および完全な経済的評価であった.

主要な成果:

• 十二指鏡に焦点を当てた7つの経済評価 (2つのコスト分析,5つのコスト・ユーティリティ分析) が含まれています.
• ほとんどの研究では感染リスクと 品質調整された寿命が評価されましたが 環境への影響は2つしか考慮されていません
• 単回使用の内視鏡は処置毎のコストが高かったが,3つの費用対効果分析では,いくつかの研究で疑わしい仮定があったにもかかわらず,より費用対効果が高いことが判明した.

結論:

• 将来の経済評価は,より広範なコストと結果,特に環境への影響を考慮する必要があります.
• 再利用可能な内視鏡と単回使用の内視鏡を比較するより強力な証拠が必要です.
• 医療機器の意思決定に環境の配慮を組み込むことは極めて重要です.