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甲状腺の転移性パピラリーがんの患者では,レベルIIとレベルVBの解剖を排除することは可能ですか?
- Tugba Matlim Ozel 1, Sezer Akbulut 1, Aykut Celik 1, Gorkem Yildiz 1, Hamit Yucel Barut 2, Fatih Mert Dogukan 3, Serkan Sari 1
- 1Division of Endocrine Surgery, Department of General Surgery, University of Health Sciences Turkey, Basaksehir Cam and Sakura City Hospital, Istanbul, Türkiye.
- 2Department of Radiology, University of Health Sciences Turkey, Basaksehir Cam and Sakura City Hospital, Istanbul, Türkiye.
- 3Department of Pathology, University of Health Sciences Turkey, Basaksehir Cam and Sakura City Hospital, Istanbul, Türkiye.
- 0Division of Endocrine Surgery, Department of General Surgery, University of Health Sciences Turkey, Basaksehir Cam and Sakura City Hospital, Istanbul, Türkiye.
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まとめ
この要約は機械生成です。超音波検査は,乳毛性甲状腺がんの横向リンパ節転移を正確に検出します. 甲状腺外延伸と大きな転移ノードは,手術の範囲をガイドするレベルIIとVでの関与を予測します.
科学分野
- 腫瘍学
- 外科病理学
- 診断用イメージング
背景
- 手術による切除の完全性は,乳毛性甲状腺がん (PTC) のアウトカムに不可欠です.
- リンパ節転移によるPTCの横頸部解剖の程度は議論されている.
- 手術前の超音波検査 (US) は,横側リンパ節転移 (LLNM) を検出するのに役立ちます.
研究 の 目的
- PTC患者のLLNMの診断精度を評価する.
- レベルIIとVでの転移の臨床的および病理的予測要因を特定する.
主な方法
- 首の全面解剖を施したPTC患者の遡及研究.
- 2020年6月から2024年7月までのデータを単一の高等教育センターで収集しました.
- 米国での発見,臨床的要因,病変的転移の分析.
主要な成果
- 米国では,IIレベル (80%) とVbレベル (87%) の転移に特異性が高いことが示された.
- 甲状腺外延ばしと最大の転移ノード> 2cmは,レベルIIとVでの関与を予測しています.
- レベルII,III,IVでは転移率が高く,Vbでは低かった.
結論
- N1b PTCでは通常のレベルIIa解剖が推奨されます.
- レベルIIbとVbの解剖は,転移率とUSの発見に基づいて選択的に省略することができます.
- 手術中の凍結部位は 解剖の決定を導くことができます

