小児患者の胆管拡張に対する内視逆行性ホランジオパンクレアトグラフィー治療: 多中心研究

科学分野:

• 小児胃腸内科
• 介入内視鏡検査
• 胆道疾患

背景:

• 胆管拡張 (BD) の伝統的な治療には,外科的切除と胆管縮術が含まれます.
• 小児BD患者はしばしば手術の遅延に直面します.
• この研究では,小児性BDの内視逆行性胆血管新生学 (ERCP) を評価しています.

研究 の 目的:

• 小児BD患者のERCPの有効性を分析する.
• この集団におけるERCPの限界を特定する.
• ERCPの結果を患者の特徴に基づいて比較する.

主な方法:

• 2つのセンターからの遡及データ収集 (2018年6月〜2022年6月)
• トダニの分類で分類された患者
• 臨床的特徴,ERCPの手順,合併症,有効性,および制限の分析

主要な成果:

• 症状のある小児BD患者77人が評価され,その68. 8%が臓ビリアル変形 (PBM) であった.
• ERCPは74. 0% (57/ 77) で実施され,75. 4%の有効率と軽度の合併症がありました.
• 若い患者 (< 36ヶ月) と肝臓酵素値が上昇した患者は,ERCP反応が弱かった.

結論:

• ERCPは,小児のBDに適した合併症率で有効な選択肢です.
• 36ヶ月未満の小児BD患者では治療効果は限られている.
• 小児BDのERCPでは,慎重に患者を選択することが重要です.