トータルネオアジュバント療法を受けている局所的に進行した直腸がん患者の治療反応を予測するベースラインPET/ CTパラメータの役割

科学分野:

• 腫瘍学
• 放射線科
• 医療用イメージング

背景:

• トータルネオアジュバント療法 (TNT) は,局所的に進行した直腸がん (LARC) のアウトカムを改善します.
• TNTの恩恵を受ける可能性が最も高い患者を特定することは依然として困難です.
• 治療前のPET/CTの代謝パラメータは,治療反応を予測することができる.

研究 の 目的:

• LARC患者におけるTNT後の治療応答に対するPET/CTにおける治療前の代謝パラメータの予測的役割を調査する.
• 病理的完全応答 (CR) を予測するための画像と血清学的バイオマーカーを特定する.

主な方法:

• TNTで治療されたLARC患者を含む単一センターの遡及研究.
• 患者は完全応答 (CR) と非CRグループに分けられた.
• 臨床病理学的特徴,PET/CT代謝パラメータ (MTV,TLG),CA19-9,CEAをグループ間で比較した.

主要な成果:

• CRを達成した患者は,治療前のメタボリック腫瘍容量 (MTV) と全病変糖解 (TLG) が非CRグループと比較して有意に低下した (p < 0. 05).
• 治療前のCA19-9値の低下もCR群で観察され,統計的に有意であった (p < 0. 05).
• 代謝性腫瘍容量 (MTV) と全病変糖分解 (TLG) は,CR群で有意に低かった.

結論:

• PET/CTにおけるMTVとTLGは,LARCにおけるTNTに対する治療反応を予測する重要な予後要因である.
• 治療前の血清CA 19-9レベルは,治療反応の予後指標としても機能する.
• これらのパラメータは,TNTを受けたLARC患者の最適な治療戦略を選択するのに役立ちます.