医療の質を評価する 医療の質を評価する 医療の質を評価する 医療の質を評価する

科学分野:

• 産婦人科
• 公衆衛生
• 医療の質の向上

背景:

• 産婦人死亡率は 先進国の産婦人医療の質を 評価するのに 十分な指標ではありません
• 世界保健機関 (WHO) は,重度の妊産婦合併症の分析を標準化するために,妊産婦不妊症 (MNM) 基準を導入した.
• 医療へのアクセスと品質評価は MNM以外にも様々な指標を活用しています

研究 の 目的:

• 妊婦の重篤な合併症を,WHOの基準を用いて,高等保健病院で評価する.
• 特定期間の生命を脅かす状態 (LTCs),母親のほぼミス (MNM) 症例,および母親の死亡率 (MM) を分析する.
• 産科医療の品質指標の有効性を評価する.

主な方法:

• バサクシヒル・カムとサクラ市立病院で出院した妊婦の遡及研究 (2020年5月 - 2023年5月).
• データ収集には産後の紹介が含まれ,COVID-19症例は別々に分析されました.
• 標準化されたWHO MNM基準が分類と分析に適用された.

主要な成果:

• 合計45,458人の出生が記録された.
• COVID-19を除外されたコホートでは,223の生命を脅かす状態 (LTC),206の妊産婦間不妊症 (MNM) 症例,17人の妊産婦間死亡が確認された.
• 妊産婦死亡率は7. 62%でした. 常見の診断には胎盤の侵入異常,重度の妊娠前出血症,子宮の縮小症が含まれていた. 介入にはICU入院,子宮切除,大量輸血が含まれています.

結論:

• 生命を脅かす疾患 (LTC),妊産婦死亡率 (MNM),妊産婦死亡率 (MM) は,医療の質の評価において極めて重要です.
• 高等教育センターは世界の平均より高い指標を示し,理想的な目標へのギャップを示しています.
• 診断訓練,介入戦略,臨床アルゴリズムの改善は,重度の妊産婦の死亡率を減らすために不可欠です.