移民と先住民の患者におけるヒト結核: 単一センターでの10年間の経験

科学分野:

• エピデミオロジー
• 感染症
• 公衆衛生

背景:

• 世界的な移住の動きが増加し,病気の疫学に影響を及ぼしています.
• 結核 (TB) は,特に多様な集団において,依然として重大な公衆衛生上の問題である.
• 移民と原住民の結核の発現と結果を理解することは 効果的な予防に不可欠です

研究 の 目的:

• 特定の保健区の移民と現地患者の結核症例を比較する
• 結核患者における不良治療結果に関連する要因を特定する.
• 結核の流行病学と患者管理に対する 移住の影響を評価する.

主な方法:

• 分析的なコホート研究
• スペインのエルダ保健区で2013年から2023年の間に結核と診断された98人の患者の分析.
• 移民と先住民族の集団における人口統計データ,臨床表現,治療結果,リスク要因の比較

主要な成果:

• 移民は結核患者の29.6%を占め,若く,主に男性で,併発症が少なく,薬物使用率が低かった.
• 肺結核は両群の82%で流行しており,薬剤耐性結核の9例が確認された.
• 治癒率,死亡率,または入院の有意な違いは観察されなかった.
• 不良な結果 (死亡率,治療失敗,フォローアップの喪失) は,男性および高C反応性タンパク質 (CRP) または高CRP/ アルブミン比率 (p=0. 033) を有する患者でより頻繁に見られました.
• 追跡調査と薬剤耐性に対する 損失の傾向は 微妙でした

結論:

• 移民は結核患者の大きな部分を占めており 人口統計学的に特徴的です
• 一般的な治療結果は類似したが,CRP値の上昇や男性の性別などの特定の要因は不良の結果と関連している.
• 移民を含む高リスクグループに対する標的型介入に関するさらなる研究は,結核の管理を改善し,不利な結果を減らすために正当化されています.