dMMR/MSI-Hが局所的に進行した結腸直腸癌の患者にとって,ネオアジュバント免疫療法は実行可能ですか? 遡及的な研究
Zhenkai Luo1, Danjun Wang2, Zhexue Wang3
1Department of Endoscopy, Zhejiang Cancer Hospital, Hangzhou Institute of Medicine (HIM), Chinese Academy of Sciences, Hangzhou, China.
Frontiers in immunology
|August 28, 2025
まとめ
ネオアジュバント免疫療法は,局所的に進行した大腸直腸がん (LACRC) で,高度なマイクロサテライト不安定性/不一致修復欠陥 (dMMR/MSI- H) の治療に安全かつ有効である. このアプローチにより,手術前に高い病理的な完全応答率と好ましい結果が得られました.
科学分野:
- 腫瘍学
- 免疫療法
- 大腸がん 研究
背景:
- ネオアジュバント免疫療法は,局所的に進行した結腸直腸癌 (LACRC) の高度な微小衛星不安定性/不一致修復欠陥 (dMMR/MSI-H) に対して有望である.
- この治療の安全性と短期効果の評価は,LACRC患者にとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- dMMR/ MSI- H LACRC患者の新補助免疫療法の安全性と短期効果を評価する.
- 病理学的完全応答 (pCR) 率を決定し,生存状態,手術後の結果,および安全性プロファイルを分析する.
主な方法:
- 2つの中国の医療センターでネオアジュバント免疫療法を受けたdMMR/ MSI- H LACRCの26人の患者の遡及分析.
- 主要アウトカム: 病理的完全応答 (pCR) 率 二次的アウトカム:生存率,外科手術後の結果,安全性
主要な成果:
- 92. 3%のpCR率が観察され,患者の100%がダウンステージとR0切除を達成しました.
- 30. 8%が免疫関連の有害事象 (IRAE) を経験し, 19. 2%が術後の合併症を患った.
- 死亡,局所再発,または遠隔転移は19ヶ月間の追跡期間中に報告されませんでした.
結論:
- ネオアジュバント免疫療法は,dMMR/MSI-H LACRCに対する安全で効果的な選択肢です.
- これらの患者にとって 実行可能で許容可能な 術前療法です


