積極的な監視下にある男性における前立腺がんの最初の確認バイオプシーにおける前立腺がんの再分類:体系的レビューとメタ解析
Benjamin M Mac Curtain1, Killian Daly2, Gavin Calpin1
1Department of Urology, St Vincent's University Hospital, Dublin, Ireland.
Central European journal of urology
|August 28, 2025
まとめ
前立腺がんの積極的な監視を受けている男性の約20%は,最初の確認バイオプシーでリスクが上昇します. この発見は,治療決定のための確認生検の重要性を強調しています.
科学分野:
- 泌尿器科
- 腫瘍学
- 病理学について
背景:
- 積極的な監視は,低リスクと好ましい中等リスクの前立腺がんの好ましい戦略です.
- 前立腺の生検は 積極的な監視下にある男性にとって不可欠です
- バイオプシーでのリスク再分類は,治療戦略の変更を必要とするかもしれません.
研究 の 目的:
- 前立腺がんの積極的な監視を受けている男性におけるリスクの上昇率を体系的にレビューし,メタ分析する.
- この患者集団における再分類率の総計を決定する.
主な方法:
- PRISMAのガイドラインに沿った体系的なレビューとメタ分析.
- 2024年6月までの試験について PubMed,EMBASE,Cochrane Central Registryで検索しました
- Stataソフトウェアを用いて再分類率をまとめました.
主要な成果:
- 6 039人の患者を対象とした9カ国の17件の研究が含まれています.
- トランスレクタルバイオプシーは,確認バイオプシーの主要な方法でした.
- 最初の確認バイオプシーでリスクが上昇した割合は20% (95%CI:19-21%) であった.
結論:
- 前立腺がんの監視を受けている男性の約20%が 確認バイオプシーで改善されています
- このアップグレードは患者の管理決定に大きく影響します.
- この研究は,積極的な監視プロトコルにおける確認生検の重要な役割を強調しています.
