MemoKathTM尿路ステントと腫瘍尿路ステントの比較:単一センターの長期分析

科学分野:

• 泌尿器科
• 医療機器
• 腫瘍学

背景:

• 良性または悪性疾患による尿道阻害は,ステントの設置を必要とする.
• MemoKathTM-051 (MK) は,長期滞在用に設計された熱拡張性スパイラルステントです.
• 従来の腫瘍尿路ステント (TUS) と比較したMKステントのアウトカムデータは不一致です.

研究 の 目的:

• 尿道阻害の患者におけるMKステントとTUSの有効性と安全性を比較する.
• 持続時間と合併症率に関して,MKがTUSよりも優れていると推定されていることを調査する.

主な方法:

• 尿管狭窄症 (良性または悪性) を有する72人の患者の単一中心的遡及分析.
• 患者は2008年3月から2018年12月の間にMKステントまたはTUSを投与された.
• ステントの2つのタイプの間の持続時間,合併症率 (クラヴィエン-ディンド分類),および合併症までの時間を比較する.

主要な成果:

• 合計171の尿路単位 (89 MK,82 TUS) を分析した.
• 術後の合併症は,MK患者の92%で,TUS患者の23%で発生した (p=0. 01).
• 合併症の発生までのメディアン時間は,MK (5. 6ヶ月) と TUS (3. 5ヶ月) (p=0. 01) で,ステント置換のメディアン時間は,MKでは8ヶ月,TUSでは5. 2ヶ月 (p<0. 001) でした.

結論:

• MKステントは 持続時間がかなり長くなりますが TUSと比較して 合併症の発生率や更換の早さも高くなります
• 失敗の予測要因を特定し,各タイプの尿路ステントに最適な患者を決定するために,さらなる研究が必要である.