カナダのSCIネットワーク内の脊髄損傷の神経学的分類 (ISNCSCI) の国際基準の評価

科学分野:

• 神経科学
• リハビリテーション医学
• 臨床評価

背景:

• 脊髄損傷の神経学的分類のための国際基準 (ISNCSCI) 試験は,脊髄損傷 (SCI) を有する個人の神経学的状態を評価するための重要なツールです.
• ISNCSCI検査の標準化された実施は,トラウマ性脊髄損傷 (TSCI) と非トラウマ性脊髄損傷 (NTSCI) の両方の正確な診断,治療計画,および結果予測に不可欠です.

研究 の 目的:

• カナダの急性およびリハビリテーション施設におけるISNCSCI試験のパフォーマンスを評価する.
• TSCIおよびNTSCI患者のISNCSCI検査のタイミング,完全性,分類の正確性を評価する.
• ISNCSCI試験の成績に影響を与える要因を特定する.

主な方法:

• Rick Hansen Spinal Cord Injury Registry (2015-2022) の6つのコホート (TSCIとNTSCI,急性およびリハビリテーション環境,入院および退院) のデータを分析した.
• ISNCSCIデータの評価 試験表の性能,タイミング,完全性,使用
• 臨床医によるASIA障害スケールとアルゴリズムによるASIA障害スケールの比較

主要な成果:

• 参加者の約70%は少なくとも1回のISNCSCI検査を受け,そのほとんどは入院/退院後7日以内に実施された.
• しかし,検査の45%は不完全で,しばしば重要な感覚と直腸のスコアが欠けていました.
• トラウマ性脊髄損傷 (NTSCI) のコホートは,リハビリテーション中のトラウマ性脊髄損傷 (TSCI) のコホートと比較して,入院時により完全な検査を行った.

結論:

• SCI 介護施設における ISNCSCI 検査の一貫性を向上させる必要がある.
• 患者レベルの要因や組織的な問題は ISNCSCIの評価を完了するのに障害となる可能性があります.
• 標準化されたアプローチの強化,変更可能な要因に対処し,総合的な臨床訓練を提供することは,SCIケアにおけるISNCSCI評価の質を改善するために不可欠です.