アルツハイマー病以外の認知症患者の医療サービス利用:体系的なレビュー
Anna Tjin1, Leng Leng Thang2, Harsharon Kaur Sondh1
1Psychological Medicine, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, King's College London, London, UK.
アルツハイマー病以外の認知症の人は アルツハイマー病の患者よりも多くの医療資源を使用します これらの異なるニーズを理解することは,ルイ体の認知症,前頭葉性認知症,血管性認知症,パーキンソン病の認知症のケアを改善するために不可欠です.
科学分野:
- 神経学
- ゲロントロジー
- 医療管理
背景:
- 認知症の世界的な増加は 医療における大きな課題となっています
- アルツハイマー病 (AD) の治療は確立されていますが,アルツハイマー病以外の認知症 (AD以外の) には明確な満たされていないニーズがあります.
- 非ADには,ルイ体の認知症 (DLB),フロントテンポラル認知症 (FTD),血管性認知症 (VD),パーキンソン病の認知症 (PDD) が含まれる.
研究 の 目的:
- AD以外の認知症サブタイプにおけるヘルスケア利用 (HCU) パターンを体系的に検討する.
- DLB,FTD,VD,PDD の患者のケアに影響を与える要因を特定する.
- 認知症のサブタイプを比較するために
主な方法:
- PROSPEROが登録したプロトコル (CRD42024568391) に従って,体系的なレビューを行う.
- 2024年2月と6月にEmbase,MEDLINE,Global Health,PsycINFO,PubMedで実施された検索結果
- DLB,FTD,VD,またはPDDにおけるHCUに関するピアレビューされた英語の研究を含み,レビュー,症例報告,灰色の文献,およびサブタイプデータのない研究を除外した. ニューカッスル・オタワスケールで評価された品質
主要な成果:
- 31件の研究が含まれており (16件はコホート研究,10件は横断研究,4件は症例記述,1件は図表レビュー)
- HCUは認知症サブタイプによって変化し,社会統計学的,認知的,および臨床的要因の影響を受けた.
- AD以外の認知症は,ADと比較してHCUとコストが高かった. PDDは入院/診療/看護での使用が最も多く,DLBは予定外の入院/救急車での使用に関連しており,FTDは長期滞在に関連しており,VDは併発性により高い費用がかかります.
結論:
- 認知症以外の認知症の患者には より大きく 異なる医療の必要性があります
- HCUの有意な変動はAD以外の認知症サブタイプによって存在します.
- 将来の研究は,AD以外の認知症のケアにおける複雑な社会経済的および臨床的要件に合わせた標準化された措置と介入に焦点を当てるべきである.
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