タンデム頸部内 Carotid 動脈の高密度は,トランベクトミー後のコンピュータートモグラフィのステント再閉塞を暗示する

科学分野:

• 神経学
• 放射線科
• 血管 外科

背景:

• ステントを設置した後の急性内頸動脈の再閉塞は,内血管性脳卒中治療の重大な合併症です.
• この再閉塞は,神経学的悪化と機能的な結果の悪化につながる可能性があります.
• 非コントラストCT (NCCT) は,初期フォローアップの主要なイメージング方式です.

研究 の 目的:

• 頭蓋骨のNCCTにおける上部頸部ICA (HD-CICA) の非対称性高密度の感度と特異性を評価する.
• ステントを挿入した後のタンドムICA再閉塞の信頼性の高い指標であるかどうかを判断する.

主な方法:

• 2022年1月から2024年12月までの将来的に取得されたデータベースの遡及レビュー
• 12~24時間のNCCTでHD-CICAの頻度を比較し,同時に血管イメージング (CT血管図または頸動脈ドップラー超音波) を行いました.
• ICAステントによる血栓切除術後の,特許および再閉塞されたICAを有する患者を分析した.

主要な成果:

• 148人の患者は,タンデム閉塞のためにICAステントを挿入した血栓切除術を受けた.
• ステントの閉塞は,より悪い神経学的結果と,より低い再注血率と関連していました.
• HD- CICAは,再閉塞ステントの94. 7% に存在し,特許ステントの0% であった (p < 0. 0001).
• HD- CICAはステント再閉塞の検出に高い感度 (94. 7%) と特異性 (100%) を示した.

結論:

• 急性フォローアップの頭蓋骨のNCCTにおける上部頸部ICA (HD-CICA) の非対称性高密度は信頼性の高いマーカーである.
• HD-CICAは,ステントを設置した後の急性タンドム頸動脈再閉塞を正確に特定します.
• これは脳卒中後の重大な合併症を 早期発見するのに役立ちます