青少年のイディオパシー脊椎病における近接固定のためのフック付きダブル爪構造:ランダム化制御試験

科学分野:

• 脊椎 の 手術
• 整形外科の研究
• 脊椎病 の 治療

背景:

• 青少年のイディオパシー脊椎病 (AIS) 手術における近接固定技術については議論されている.
• すべてのスクルー (AS) コンストラクションはハイブリッドコンストラクションと比較して優れた冠状矯正を提供します.
• 高い胸茎のスクリューの配置は手術上の課題を提示します.

研究 の 目的:

• AIS手術におけるすべてのスクルー (AS) コンストラクションと近隣のダブルフッククラウ (PH) コンストラクションの有効性を比較する.
• 冠状腺の矯正,胸の整合,そして患者のアウトカムを評価する.
• 各コンストラクットタイプに関連した合併症率を評価する.

主な方法:

• 後部脊髄融合 (PSF) を受けた60人のAIS患者によるランダム化比較試験.
• 患者はAS構成群またはPH構成群に分けられました.
• フォローアップ期間は2年であり,主胸部 (MT) コブ角,胸部キフォシス (TK),近接接角 (PJA),近接胸部 (PT) コブ角,SRS-22rスコア,および合併症を評価した.

主要な成果:

• AS (25°±9°) とPH (27°±7°) グループ間の2年後のMTコブ角の修正に有意な差はない (p=0.247).
• PT コブ・アングル,TK,およびSRS-22rのスコアで同様の結果が観察されました.
• 合併症の発生率は同等で,AS群では13例 (患者10人),PH群では17例 (患者13人) であった.

結論:

• ASコンストラクションは,AIS手術におけるPHコンストラクションと比較して,2年間のフォローアップで優れたコロナ・コブ補正を提供していません.
• AIS患者における近接固定のための安全で信頼性の高い代替手段です.
• 固定技術の選択は,手術の課題と患者特有の要因を考慮する必要があります.