足首の骨折で 系統的なデルト帯筋修復が必要ですか? 双中心的なケース・コントロール研究

科学分野:

• 整形 術
• トラウマトロジー
• 放射線科

背景:

• 足首の骨折は複雑な問題です
• BEFにおける系統的なデルト帯筋修復の必要性は,外科医の間で議論されている.
• この研究では,BEFでの保守的な管理と対照的に,デルトア帯の修復の結果を調査しています.

研究 の 目的:

• BEFでの保守的な管理と対照的に,デルトア帯の修復の放射線学的および臨床的結果を比較する.
• BEFのために,系統的なデルト帯筋の修復が必要かどうかを判断する.

主な方法:

• BEF患者67人を対象とした二重中心的,遡及的症例対照試験.
• 患者は保守的 (n=38) と外科的修復 (n=29) グループに分けられました.
• 含有基準: 横側軟骨骨の骨折と中部クリアスペース (MCS) ≥4mm,年齢 ≥18
• 評価されたアウトカム: MCS,小腿骨のクリアスペース (TFCS),耐重能力,活動への回復,足首の不安定性.

主要な成果:

• 両方のグループは,MCSとTFCSの手術後の有意な減少を示し,3ヶ月間の違いはありませんでした.
• 保守的なグループでは 45日目と怪我前の活動への早期復帰で 体重の持ち運び能力が著しく向上しました
• 主観的な足首の不安定性は,保守的なグループではより頻繁に報告されました.
• 症候性損傷の患者では,結果の有意な差異は認められなかった.

結論:

• BEFでのデルト帯筋の保守的な管理は,外科的な修復と比較可能な放射線学的結果をもたらします.
• 非手術による治療は,より迅速な活動回復とより少ない不安定性を含む優れた早期臨床結果を示しています.
• 発見は,BEFの保守的な管理を検討することを支持し,より大きな研究が必要である.